早期発見がカギ!チョコレート嚢胞のリスクと対策

チョコレート嚢胞は、子宮内膜症の一種で、卵巣に形成される嚢胞のことです。名前の由来は、嚢胞
内部に溜まる古い血液がチョコレート色をしているためです。嚢胞は、子宮内膜組織が卵巣に付着
し、月経周期に従って増殖と剥離を繰り返すことで形成されます。この過程で古い血液が排出されず
に溜まり、嚢胞が大きくなります。
多くの場合、チョコレート嚢胞は無症状のまま進行しますが、大きくなると重い月経痛や下腹部痛、
性交痛などの症状を引き起こすことがあります。また、不妊の原因となることもあり、女性の健康に
大きな影響を及ぼします。

チョコレート嚢胞の原因

チョコレート嚢胞の具体的な原因は完全には解明されていませんが、この病気は卵巣内で子宮内膜
細胞が異常に増殖することによって引き起こされます。通常、子宮内でのみ存在するべき子宮内膜
が、月経逆流と呼ばれる現象によって卵巣などの他の部位に付着し、そこで増殖することが主な原
因とされています。生理の際には、これらの異所性子宮内膜組織からの出血があり、その結果、卵
巣内に古い血液が蓄積し、茶色く変色してチョコレートのような嚢胞が形成されることがあります。

チョコレート嚢胞の症状

チョコレート嚢胞が発症すると、卵巣内に古い血液がたまり、それによって卵巣が徐々に拡大しま
す。生理中には、卵巣内の増殖した子宮内膜細胞から引き起こされるサイトカインなどの物質が、強
い下腹部痛や腰痛など、いわゆる“重い生理”の症状を引き起こします。病気が進行すると、生理期
以外の排卵期にも、下腹部痛や腰痛、排便痛、性交痛などが現れることがあります。
また、チョコレート嚢胞は将来的に不妊の原因となることがあり、特に40歳以上では卵巣がんに進行
するリスクが高まることが報告されています。ですから、この症状が続く場合は早めに専門医に相談
し、適切な対策を考えることが重要です。

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予防と検診

チョコレート嚢胞の発症メカニズムはまだ完全に解明されていませんので、確実な予防法は現在存
在しません。ただし、この病気が放置されると卵巣がんに進行する可能性もあるため、生理痛などの
症状が長期間続く場合は、軽視せずに専門医の診察を受けることが重要です。
また、チョコレート嚢胞は手術後に再発するリスクが高いため、予防的なホルモン療法が推奨されま
す。治療後も定期的な検査を受けて、再発の早期発見に努めることが大切です。

チョコレート嚢胞で行われる検査

    1. 画像検査

  • 卵巣の病変の有無や大きさを確認するために、超音波検査が最初に行われます。しかし、
    チョコレート嚢胞と卵巣がんなどを鑑別するためには、より詳細な情報を提供するCTやMRI
    などの画像検査が必要です。
  • 2. 血液検査

  • チョコレート嚢胞を発症すると、腫瘍マーカーである“CA-125”が上昇することがあります。こ
    れは診断の手がかりとして利用される他、全身の健康状態を把握するためにも血液検査が
    行われます。

チョコレート嚢胞は、確実な予防法は現在存在しませんが生理痛や下腹部痛、腰痛などが続く場合
は、すぐに婦人科を受診し検査を受けましょう!定期的な健康診断を受けることで、子宮内膜症や
チョコレート嚢胞のリスクを減らすことができます。


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